临床观察：利拉鲁肽对肥胖T2DM患者血糖控制、体重、血压和血脂谱的作用

录入人：     时间:2014-07-18

在今年欧洲内分泌学大会（ECE）上，来自西班牙Virgen de la Victoria大学医院的Jose Carlos Fernandez-Garcia等报告了新型胰高血糖素样肽-1类似物利拉鲁肽对肥胖的2型糖尿病患者（T2DM）血糖控制、体重、血压和血脂谱的作用。          本分析入选的患者来自该三级医院内分泌科病房，2013年1月~12月期间处方利拉鲁肽，并获得基线和入选后首次随访的数据。主要终点为HbA1c自基线的变化，其他评估指标包括体重、血压、血脂谱、不良事件和低血糖发生率。         结果显示，研究期间48 例肥胖的T2DM患者开始利拉鲁肽治疗，平均体重为106.9±19 kg，平均体重指数（BMI）为39.8±5.1 kg/m2，平均年龄为53.6±10.4岁，其中男性占43.8%。患者基线时平均HbA1c水平为8.6±1.2%, 平均收缩压(SBP)为150.3±19.3 mmHg，舒张压为(DBP) 86.9±10.6 mmHg。基线时总胆固醇、HDL-胆固醇、LDL-胆固醇和甘油三酯浓度分别为190±45.3、41.6±11.5、112.2±36.6和266.1±194.6 mg/dl。开始利拉鲁肽治疗后至第一次随访的平均时间为18.6周。 HbA1c自基线至第一次随访的平均降幅为1.3%, 平均体重降低为3.4 kg,平均SBP降低10.5 mmHg (所有P <0.005)。血脂谱和DBP没有变化。18.4%的患者出现轻度、一过性胃肠道副作用。无患者停止利拉鲁肽治疗，无患者报告低血糖事件。          在临床实践中，对血糖控制不佳的T2DM患者添加利拉鲁肽治疗可改善血糖控制，同时降低体重及血压。

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