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糖尿病前期增加癌症风险
录入人:     时间:2014-09-30

        一项最新大型荟萃分析显示,糖尿病前期即使是轻度的空腹血糖受损(IFG)也会显著增加癌症风险,且其作用独立于肥胖之外。

        研究者中国佛山顺德第一医院的Yuli Huang及其同事对16项前瞻性队列研究中共计891 426例受试者之数据进行了荟萃分析。结果发现,糖尿病前期可使总体癌症风险增加15%,尤以对肝癌(RR=2.01)、胃癌或直结肠癌(RR=1.55)的影响最显著,但并不增加支气管癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌、肾癌及膀胱癌风险。即使选用更低的标准5.6 mmol/L替代6.9 mmol/L来定义IFG,IFG仍能增加癌症风险。为排除肥胖这一潜在混杂因素的影响,研究者对校正了BMI的研究进行了敏感性分析。结果显示,糖尿病前期仍可使癌症风险增加22%,这提示糖尿病前期可独立于肥胖之外增加癌症风险。

        研究者推测糖尿病前期增加癌症风险可能与慢性高血糖及其所导致的慢性氧化应激及晚期糖基化终产物的聚积均具有致癌作用有关;同时其所存在的胰岛素抵抗可导致胰岛素分泌增加而胰岛素水平增高可促进癌细胞生长。另外,糖尿病前期患者的某些基因突变可能也会导致癌症风险增加。鉴于既往研究显示,二甲双胍可使糖尿病患者的终生癌症风险降低近30%并能延缓糖尿病前期向糖尿病的进展,亟需进一步研究探讨二甲双胍对糖尿病前期患者癌症风险的影响。

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