（1）预防

①饮食中对糖类的限制要适当，要保证有一定量的主食。

②老年患者在发生胃肠炎、感冒等疾病时，应尽快到医院就诊，不能大意。

③合理使用胰岛素或口服降血糖药，应根据病情调整药物剂量，掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。

④进食减少时，要及时减少降糖药的剂量，同时加强血糖监控。

⑤老年患者如果晚间服降糖药或应用长效胰岛素.必须特别慎重，防止夜间或凌晨发生低血糖反应。夜间低血糖的症状有噩梦、出汗，汗湿衣服、晨起头痛、晨起乏力等。睡前血糖不宜过低，定期监测夜间血糖，夜间血糖偏低者及时调整治疗方案，必要时可适当进食少量牛奶、饼干等。

⑥肝、肾功能不全者，应注意药物在体内的积蓄作用，选择适当的药物和剂量。

⑦老年糖尿病患者的血糖控制指标可适当放宽，餐后2小时血糖不高于11. 0毫摩/升即可，以防低血糖的发生。

⑧生活规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。

⑨选择轻度的运动方式，运动前后监测血糖并适当加餐。

（2）急救

①随身携带识别卡，预防在外面发生低血糖时，可以得到及时适当的治疗。

②应随身携带一块方糖或至少一种含糖食物，以便在紧急时，做为升高血糖之用。

③在其他人发生低血糖的时候，首先检查有无醉酒等情况。

④一旦发生低血糖，首先采取家庭自救，如果同伴出现低血糖并突然晕倒在地，应立即让其平身躺仰卧休息，松解衣服扣子和裤腰带，立即给患者口服糖水，或食用含15克糖类的食物。家中常见的急救食物包括:葡萄糖片3片、含糖汽水半杯、方糖6块、糖果2-3块、饼干3块、牛奶1杯。10一15分钟后，若症状还未缓解，可再吃一次。若发生在夜间，可另外吃一份含蛋白质及糖的点心。另外注意，使用α 糖苷酶抑制剂的患者，低血糖急救时必须使用葡萄糖，而不能食用蔗糖来处理。

⑤低血糖反应较重，神志又不很清楚，可将白糖或红糖放在患者口中，使之溶化咽下；或调成糖浆，慢慢喂食。如服糖10分钟仍未清醒，应立即送附近医院抢救。

⑥若患者昏迷时，千万不要强塞糖块或食物于患者口中。要维持呼吸道畅通，并立刻打“120”送医院，静脉注射葡萄糖。

⑦注射胰岛素的患者可以预备一个胰升血糖素应急盒，以备不时之需。

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